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06/07/2012
Le tétanos

Le tétanos est une maladie infectieuse grave ; elle est souvent mortelle. Elle est due à la sécrétion d’une toxine par un bacille anaérobie (qui vit sans oxygène) qui s’appelle le Clostridium Tetani.
Comment se transmet le tétanos ?

Le tétanos n’est pas transmissible d’un individu à un autre.

Le bacille tétanique végète dans le sol et dans les déjections d’animaux sous la forme de spores très résistantes. Il peut souiller une plaie cutanée causée par un outil de jardinage ou une pièce métallique rouillée ou une piqûre de plante, voire une morsure d’animal.

Les agriculteurs, les éleveurs, les jardiniers amateurs ou professionnels, toutes les personnes en contact avec les animaux, les cavaliers entre autres, sont potentiellement exposés à cette maladie.

Dans les pays en voie de développement, la maladie existe aussi bien évidemment et les voyageurs sont tout autant exposés.

Toutes les plaies cutanées sont susceptibles d’être infectées par le bacille tétanique : il n’est pas exceptionnel de faire le diagnostic de tétanos à la suite de l’infection d’un ulcère variqueux, d’une escarre ou d’une autre dermatose.
Comment se transmet le tétanos ?

Le tétanos n’est pas transmissible d’un individu à un autre.

Le bacille tétanique végète dans le sol et dans les déjections d’animaux sous la forme de spores très résistantes. Il peut souiller une plaie cutanée causée par un outil de jardinage ou une pièce métallique rouillée ou une piqûre de plante, voire une morsure d’animal.

Les agriculteurs, les éleveurs, les jardiniers amateurs ou professionnels, toutes les personnes en contact avec les animaux, les cavaliers entre autres, sont potentiellement exposés à cette maladie.

Dans les pays en voie de développement, la maladie existe aussi bien évidemment et les voyageurs sont tout autant exposés.

Toutes les plaies cutanées sont susceptibles d’être infectées par le bacille tétanique : il n’est pas exceptionnel de faire le diagnostic de tétanos à la suite de l’infection d’un ulcère variqueux, d’une escarre ou d’une autre dermatose.
Hospitalisation obligatoire

Il faut hospitaliser le malade en service de réanimation, une assistance respiratoire pendant plusieurs semaines est nécessaire car le risque d’atteinte des muscles respiratoires avec l’apparition d’une asphyxie est possible.

La vaccination

La vaccination est le seul moyen de se protéger contre cette maladie redoutable. La vaccination antitétanique est représentée par un produit qui ressemble au poison tétanique mais elle est moins toxique : c’est l’anatoxine tétanique.

L’anatoxine tétanique est mise en contact avec l’organisme : alors, celui-ci se défend en produisant un antidote : ce sont les anticorps antitétaniques.

A l’occasion d’une infection éventuelle par le bacille tétanique, l’organisme vacciné se souviendra d’avoir déjà été en contact avec le poison ; il fabriquera alors immédiatement en grande quantité l’antidote qui empêchera le poison d’agir.

En France, les enfants sont vaccinés dès l’âge de 2 mois ; avant cette période ils sont protégés par les anticorps antitétaniques de leur mère vaccinée.

La vaccination consiste en 3 injections à 1 mois d’intervalle, puis un rappel 1 an après et ensuite tous les 5 ans jusqu’à l’âge de 18 ans. Un rappel tous les 10 ans est nécessaire chez l’adulte pour qu’il soit protégé.

Si un adulte n’a jamais été vacciné, il faut faire 2 injections à 1 mois d’intervalle, puis un rappel 1 an après et ensuite un rappel tous les 10 ans.

La vaccination n’entraîne pas effet secondaire.
 

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